Category: медицина

Хоро­шо, что в нашем шта­те не тре­бу­ют рецеп­та вра­ча для покуп­ки шпри­цев и иго­лок. Во Фло­ри­де, Ну-Йой­ке, Кон­нек­ти­ку­те, Ну-Джой­зи — тре­бу­ют. Даже в сосед­нем Тен­нес­сии тре­бу­ют!

Деби­лизм ситу­а­ции в том, что всё это мож­но зака­зать из Китая с достав­кой куда угод­но. Китай­ские това­ри­щи не обя­за­ны под­чи­нять­ся аме­ри­кан­ским зако­нам, зна­е­те ли. А тамож­ня оста­но­вит навряд­ли.

И вооб­ще непо­нят­но, зачем запре­щать. Что, нар­ко­ман не най­дёт, чем вма­зать­ся? Хоть один запрет на шпри­цы и про­чее оста­но­вил нар­ко­ма­на? Разу­ме­ет­ся, нет! Если он не может его купить легаль­но, он его най­дёт неле­галь­но или возь­мёт исполь­зо­ван­ный. Здрав­ствуй, гепа­тит.

Зато тем, кому по-насто­я­ще­му надо, при­хо­дит­ся про­хо­дить слож­ную мис­сию с допол­ни­тель­ны­ми кве­ста­ми, что­бы сна­ча­ла понять, чего вооб­ще надо зака­зы­вать, и где, что­бы не напо­роть­ся на кон­тра­факт или на без­вест­ное китай­ское гов­но. Бек­тон и Дикин­сон я най­ти так и не смог, а это Мак­Кес­сон.

На сним­ке: шпри­цы на 1 куби­че­ский сан­ти­метр с при­кру­чи­ва­ю­щей­ся игол­кой (luer-lock), два вида иго­лок — 18 калиб­ра для забо­ра, 23 калиб­ра для инъ­ек­ции. Мень­ше уже нель­зя — тесто­сте­ро­на ципи­о­нат это рас­твор в мас­ле… сквозь малень­кие игол­ки пло­хо лезет.

Ала­ба­ма прак­ти­че­ски вер­ну­лась в дово­ен­ное доко­вид­ное вре­мя. Был поза­вче­ра в малень­ком город­ке, где был фести­валь клуб­ни­ки (в Ала­ба­ме исклю­чи­тель­но хоро­шо рас­тут три вещи: пер­си­ки, клуб­ни­ка, и хло­пок). Всё как в ста­рые доб­рые вре­ме­на, люди отды­ха­ют на ули­це, слу­ша­ют неболь­шой оркестр музы­каль­но­го отде­ле­ния мест­но­го кол­ле­джа, поку­па­ют-про­да­ют вся­кое. И все без наморд­ни­ков.

На зад­нем фоне, если при­смот­реть­ся, виден флаг ФРГ. Горо­док был осно­ван нем­ца­ми.

Купил на этом база­ре вед­ро пре­крас­ной мест­ной клуб­ни­ки. Это вам не ват­ное поре­во из супер­мар­ке­та.

Тем вре­ме­нем коли­че­ство слу­ча­ев кови­да неуклон­но пада­ет, а с вак­ци­ной начи­на­ет­ся дру­гая про­бле­ма — недо­ста­ток спро­са. Хотя бы одной дозой про­вак­ци­ни­ро­ва­но свы­ше 56% все­го насе­ле­ния.

И ладуш­ки.

Вче­ра чипи­ро­вал­ся во вто­рой раз. Пока — вооб­ще без побоч­ки. В пер­вый раз баш­ка рас­ка­лы­ва­лась, а на вто­рой день были боли в мыш­цах. В этот раз вооб­ще без послед­ствий.

Народ счи­та­ет, что, мол, если побоч­ки не было, зна­чит, и насто­я­щее забо­ле­ва­ние про­шло бы лег­ко. Воз­мож­но, не знаю. Как кажет­ся лич­но мне, вряд­ли есть кор­ре­ля­ция. Ковид­ла она ведь как рос­сий­ские пра­во­охра­ни­тель­ные орга­ны — обе рабо­та­ют бес­си­стем­но. При оди­на­ко­вых ввод­ных — одно­му пофи­гу, а дру­го­му — пал­кой по баш­ке. Чем и страш­ны.

Чипи­ро­ва­ли на тер­ри­то­рии аэро­дро­ма горо­да Бир­мин­гем. Блин, там доб­рая поло­ви­на само­лё­тов до сих пор сто­ит зачех­лён­ны­ми на при­ко­ле. Непри­ят­но на такое смот­реть. Само­лёт дол­жен летать и при­но­сить день­ги.

Вто­рую неде­лю живём без масо­чек. Мас­ки отме­ни­ли в 1700 в пят­ни­цу, 9‑го чис­ла. А 13-го чис­ла, в сре­ду, был всплеск новых слу­ча­ев кови­да, воз­мож­на пря­мая связь — воз­мож­но, народ отме­чал отме­ну огра­ни­че­ний имен­но в пят­ни­цу. Преды­ду­щий всплеск был 24 мар­та в чет­верг, что логич­но, если они зара­зи­лись в суб­бо­ту, когда народ обыч­но и соби­ра­ет­ся (чего они там отме­ча­ли, рав­но­ден­ствие?) Инку­ба­ци­он­ный пери­од состав­ля­ет в сред­нем пять дней, так что всё схо­дит­ся.

Ста­ти­сти­ка:

Но во вся­ком слу­чае, всплес­ки кон­чи­лись, и коли­че­ства новых слу­ча­ев вер­ну­лись на дома­соч­ные зна­че­ния. Что лич­но мне гово­рит о том, что кор­ре­ля­ции меж­ду масоч­ным режи­мом и коли­че­ством забо­ле­ва­ний нет прак­ти­че­ски ника­кой. О чём, соб­ствен­но, уже не раз писа­ли в нашей стен­га­зе­те.

Вез­де, куда не пой­ди, на ресто­ра­нах, гости­ни­цах, мага­зи­нах всё вусмерть заве­ше­но объ­яв­ле­ни­я­ми «Тре­бу­ют­ся». Толь­ко дура­ков рабо­тать-то нет, даже за 15 монет в час, ибо наше феде­раль­ное пра­ви­тель­ство щед­рой рукою снаб­жа­ет граж­дан без­дель­ни­ков день­га­ми за наш счёт и не соби­ра­ет­ся это пре­кра­щать аж до сен­тяб­ря сего года.

Вак­ци­на­ция хотя бы одной дозой для людей стар­ше 18 лет пре­одо­ле­ла порог в 50%. Пожи­лых уже при­ви­ли на 80%.

В‑общем, с одной сто­ро­ны вро­де как всё уже закан­чи­ва­ет­ся, и свет в тон­не­ле уже есть, а с дру­гой — когда оно, нако­нец, кон­чит­ся, пока до кон­ца неяс­но. Плюс, конеч­но, тер­ро­ри­сты от меди­ци­ны отка­зы­ва­ют­ся уго­мо­нить­ся и про­дол­жа­ют пугать вся­кой новой хер­нёй, южно­аф­ри­кан­ски­ми вари­ан­та­ми и про­чим. Пусть они прой­дут туда, где не све­тит солн­це. Задра­ли.

И любая инфор­ма­ция нахо­дит­ся за три секун­ды.

Ага. Так счи­та­ют люди, кото­рые нико­гда не про­бо­ва­ли най­ти инфор­ма­цию по меди­ци­цин­ским шпри­цам и иглам. Соби­рать при­хо­дит­ся бук­валь­но по кру­пи­цам.

Вот вы зна­е­те, чем отли­ча­ет­ся luer hub от luer lock? Или от luer slip? А чем отли­ча­ет­ся шприц для инсу­ли­на от шпри­ца для тубер­ку­ли­на? А какой дли­ны и како­го калиб­ра долж­на быть игла для внут­ри­мы­шеч­ных или под­кож­ных инъ­ек­ций? А если в раз­ные груп­пы мышц? Вот 25 калибр — реко­мен­ду­ет­ся для инъ­ек­ции в дель­то­вид­ную мыш­цу?

Вот я теперь, блин, знаю. Но это было, пря­мо ска­жем, нехи­лым кве­стом с боко­вы­ми мис­си­я­ми. Инфор­ма­ции так мало, что при­хо­дит­ся шер­стить абсо­лют­но всё — от юту­ба до ката­ло­гов меди­цин­ских ком­па­ний. Хоро­шо ещё что у меня зна­ко­мая мед­сест­ра есть, про­све­ти­ла меня по мно­гим вещам. А то пря­мо какая-то дикая стиг­ма — мол, если шприц, то это непре­мен­но ты хму­рый будешь бодя­жить, на лож­ке кипя­тить, и внут­ри­вен­но вво­дить. Хотя каза­лось бы, блин — каж­дый деся­тый диа­бе­тик, и регу­ляр­но колет себе инсу­лин.

Рех­нуть­ся.

PS: Кста­ти, инте­рес­ная деталь. Ком­па­ния Бек­тон-Дикен­сон (BD), кото­рая явля­ет­ся основ­ным про­из­во­ди­те­лем шпри­цов в США, име­ет очень хоро­шие ката­ло­ги сво­ей про­дук­ции. Шпри­цы для инъ­ек­ций, разу­ме­ет­ся, сте­ри­ли­зу­ют­ся. Но ведь они пласт­мас­со­вые, их нель­зя в авто­клав? Ока­зы­ва­ет­ся, их без затей сте­ри­ли­зу­ют жёст­кой ради­а­ци­ей. О как.

Пси­хо­де­ли­ки (пси­ло­ци­бин) спо­соб­ны лечить депрес­сию. Кто бы сомне­вал­ся, блин. Уж точ­но не я.

Если кто про­пу­стил, не так дав­но док­тор про­пи­сал мне кета­мин, назаль­ный спрей, офи­ци­аль­но — «про­тив депрес­сии и боли». Что, в‑об­щем-то, было 100% прав­дой. Боль, к сожа­ле­нию, оста­лась, так как меж­по­зво­ноч­ный диск у меня, разу­ме­ет­ся, зано­во не отрос (где ты, ген­ная инже­не­рия и ство­ло­вая тера­пия??). Но с депрес­си­ей помог­ло, и очень хоро­шо помог­ло. Сей­час я кета­мин исполь­зую… ну хоро­шо если раз в месяц. Навер­ное, даже реже.

Отме­чу несколь­ко вещей.

0. После при­ё­ма кета­ми­на какие-то алко­голь­ные мыс­ли уле­ту­чи­ва­ют­ся дале­ко и надол­го. И от алко­го­ля потом, даже если выпьешь, не полу­ча­ешь ника­ко­го удо­воль­ствия. Он про­сто неин­те­ре­сен: ну выпил и выпил, коор­ди­на­ция нару­ше­на, а выхло­па — ника­ко­го. Чув­ству­ешь себя нату­раль­но как под­ро­сток, кото­рый про­бу­ет алко­голь в пер­вый раз — он невкус­ный, непри­ят­ный, и не инте­рес­ный.
1. Кета­мин 100% не соци­аль­ный нар­ко­тик. Вот неко­то­рые нар­ко­ти­ки инте­рес­но упо­треб­лять в груп­пе (см. алко­голь и засто­лье). А кета­мин — луч­ше одно­му, в удоб­ном поло­же­нии (лёжа на диване, напри­мер). Любой кон­такт с людь­ми, осо­бен­но вынуж­ден­ный — очень силь­но напря­га­ет.
2. Очень хоро­шо вты­кать в раз­ные филь­мы про при­ро­ду. Напри­мер: https://youtu.be/BHACKCNDMW8
3. Я не упо­треб­лял ЛСД или гри­бы, но судя по рас­ска­зам упо­треб­ляв­ших, эффект очень похож, ведь это тоже пси­хо­де­лик. Для кон­крет­но кета­ми­на есть тер­мин k‑hole, кета­ми­но­вая дыра. Её глу­би­на и нали­чие (быва­ет не все­гда) зави­сят от дозы и от мно­гих дру­гих фак­то­ров. Вооб­ще, пси­хо­де­ли­ки, в отли­чие от обыч­ных геро­и­нов-кока­и­нов-метам­фе­та­ми­нов намно­го менее пред­ска­зу­е­мы по эффек­там. Ощу­ще­ния у всех будут раз­ны­ми, но лич­но у меня было чув­ство несу­ще­ство­ва­ния и сли­я­ния с миром, пря­мо как в кон­це наше­го люби­мо­го мульт­филь­ма Еван­ге­ли­он.
4. Кета­ми­но­вая дыра нра­вит­ся дале­ко не всем. Бэд-трип — быва­ет. Попро­бо­вал я вме­сто обыч­но­го вты­ка­ния в при­ро­ду погля­деть АСМР. Ага. У меня воз­ник­ло дикое ощу­ще­ние клау­стра­фо­бии и что как буд­то я вот-вот захлеб­нусь. Вышел на зад­ний двор, попу­сти­ло.
5. Ника­ко­го при­вы­ка­ния, жела­ния при­ни­мать кета­мин ещё и ещё, как с «тра­ди­ци­он­ны­ми» нар­ко­ти­ка­ми, я не отме­тил. Воз­мож­но, это толь­ко у меня так. Но в целом это так силь­но отли­ча­ет­ся от обыч­но­го при­ё­ма тех же опио­и­дов, что я не уве­рен, что он может вооб­ще вызы­вать зави­си­мость. Вот опио­и­ды при­ни­ма­ешь — дофа­мин попёр, и тебе хоро­шо. А это пси­хо­де­лик, эффек­ты делят­ся на отчёт­ли­вые ста­дии, и вовсе необя­за­тель­но достав­ля­ю­щие какое-то физи­че­ское удо­воль­ствие. Неда­ром это в англий­ском назы­ва­ет­ся trip, путе­ше­ствие. И ещё зара­нее не зна­ешь, как оно пой­дёт.
6. Во вре­мя при­ё­ма пси­хо­де­ли­ков быва­ют оза­ре­ния, т.е. ты начи­на­ешь что-то пони­мать, чего рань­ше не пони­мал, или нако­нец-то при­хо­дишь к како­му-то реше­нию или выво­ду по опре­де­лён­но­му вопро­су, кото­рый тебя так дол­го мучал. Так, я при­шёл к мне­нию, что мой новый дом меня не удо­вле­тво­ря­ет. Слиш­ком мно­го напря­га­ю­щих мину­сов. Поэто­му дом надо будет про­дать, и пере­ехать куда-нибудь, где всё мож­но будет сде­лать, нако­нец, так, как я хочу. Поде­лил­ся сво­им мне­ни­ем с моей луч­шей поло­ви­ной — она тут же согла­си­лась и пря­мо заго­ре­лась иде­ей нако­нец-то постро­ить НАШ дом, что­бы всё было как удоб­но нам, а не застрой­щи­ку.

В‑общем, всё это, конеч­но, неод­но­знач­но, но лич­но моя жизнь ста­ла луч­ше. Про­сум­ми­рую ещё раз: депрес­сия забо­ро­та, я не пью (рань­ше выпи­вал прак­ти­че­ски каж­дый день), сумел понять и сфор­му­ли­ро­вать неко­то­рые дол­го мучав­шие меня вещи.

Сего­дня в нашем шта­те нако­нец-то отме­ня­ют обя­за­тель­ное ноше­ние масок. Гово­рят, неко­то­рые даже устра­и­ва­ют вече­рин­ки тор­же­ствен­но­го их сожже­ния 🙂

Ура! Зае… в смыс­ле, надо­е­ло уже — сил нет. Ну, а уже мень­ше, чем через неде­лю, у меня будет непло­хой имму­ни­тет. Какое счаст­ли­вое сов­па­де­ние.

Уди­ви­тель­но, всё же, насколь­ко США авто­мо­биль­ная стра­на. Ваци­ни­ро­вать­ся мож­но не выхо­дя из маши­ны. Колют сра­зу семи рылам, с про­ме­жут­ком мину­ты две меж­ду кли­ен­та­ми. Непло­хо всё орга­ни­зо­ва­но, надо ска­зать. Воз­мож­но, при­вле­ка­ли воен­ных.

Кста­ти, с вак­ци­ной нае… в смыс­ле, ска­за­ли неправ­ду. Я думал, будут колоть Модер­ну — ока­зал­ся Пфай­зер. Впро­чем нам, чипи­ру­е­мым, конеч­но, всё рав­но по боль­шо­му счё­ту.

Побоч­ки пока нет ника­кой. Колят в пле­чо, оно немно­го сад­нит толь­ко.

Ну чо, бар-мицву будем делать? Впро­чем, я не иудей, мне про­сто этот обы­чай нра­вит­ся (как и мно­гие дру­гие в иуда­из­ме). К чему я это? Укол тесто­сте­ро­на, конеч­но, рабо­та­ет очень непло­хо. Без вопро­сов, чув­ствую себя, конеч­но, очень хоро­шо. Но ощу­щаю себя нату­раль­но как под­ро­сток — на роже какие-то пры­щи, и посто­ян­но хочет­ся кого-то ото­драть. Жела­тель­но, не один раз. Как-то по-вто­ро­му кру­гу про­хо­дить через пубе­рант­ный пери­од мне не очень нра­вит­ся. Сде­лал ана­лиз кро­ви — да, мно­го­ва­то полу­чи­лось, 950 нано­грамм на деци­литр. Нор­ма закан­чи­ва­ет­ся в рай­оне 900. Доза уко­ла была 200 мили­грамм, тесто­сте­рон ципи­о­нат. Бум про­бо­вать 150.