Эффекты заместительной терапии

Посчи­тал, и полу­чи­лось, что у меня уже есть три года опы­та инъ­ек­ций иску­ствен­но­го тесто­сте­ро­на в рам­ках заме­сти­тель­ной гор­мо­наль­ной тера­пии (ЗГТ). Впер­вые низ­кий тесто­сте­рон у меня был про­ди­а­гно­сти­ро­ван ещё при­мер­но в 2009 году, и где-то с 2010 года я лечил эти симп­то­мы при­ё­мом кло­ми­фе­на, кото­рый сти­му­ли­ро­вал выра­ба­ты­ва­ние тесто­сте­ро­на. Это рабо­та­ет толь­ко в слу­чае вто­рич­но­го гипо­го­на­диз­ма. Кло­ми­фен непло­хо рабо­тал на про­тя­же­нии мно­гих лет, но при­мер­но к году 2019 даже его ста­ло не хва­тать. Дво­их детей мне было доста­точ­но (хотя если бы я был помо­ло­же, я мини­мум ещё одно­го бы захо­тел), так что иску­ствен­ный тесто­сте­рон мне был не стра­шен (его побоч­ным эффек­том явля­ет­ся сте­риль­ность — но необя­за­тель­но пол­ная, кро­ме того, этот эффект обра­тим).

Так что тыкаю себя игол­ка­ми, раз в неде­лю. Рань­ше тыкал раз в две неде­ли, но это было нехо­ро­шо — в нача­ле тесто­сте­ро­на слиш­ком мно­го, а к кон­цу двух­не­дель­но­го цик­ла — слиш­ком мало. Пре­па­рат — тесто­сте­ро­на ципи­о­нат. Это наша мест­ная, аме­ри­кан­ская фиш­ка. В Евро­пах чаще исполь­зу­ют унде­ка­о­нат (судя по отзы­вам людей, с ним стал­ки­ва­ю­щих­ся — гов­но, эффект невнят­ный, выво­дит­ся дол­го, плюс, соба­ка, доро­гой) и энтан­тат (ниче­го не могу ска­зать, вро­де как похож на ципи­о­нат). Ну, а у нас ципи­о­нат нуме­ро уно по попу­ляр­но­сти. Тора-дици­я‑с. Недо­ро­гой, и есть почти вез­де.

Так как ципи­о­нат — это рас­твор в мас­ле, для инъ­ек­ции надо две иглы. Тол­стая — ею наби­рать. А потом меня­ешь на тонень­кую — ей уже дела­ешь сам укол. Если пытать­ся набрать тон­кой иглой, будет хрень. Плюс игол­ка тупит­ся. А если игол­ка све­жая, то укол вооб­ще прак­ти­че­ски не чув­ству­ет­ся. Инъ­ек­ция — самая про­стая, внут­ри­мы­шеч­ная. Я делаю в бед­ро, но вооб­ще стан­дарт­но сове­ту­ют её делать в «теле­ви­зор». Я про­сто не пред­став­ляю, как это — на зад­ни­це сна­ча­ла обез­за­ра­жи­вать, а потом вты­кать, изо­гнув­шись? Про­ще в бед­ро.

Пози­тив­ные эффек­ты:

Намно­го кру­че кло­ми­фе­на, быст­рее всё улуч­ша­ет­ся, и само­чув­ствие, и энер­гия. Мышеч­ная мас­са отлич­но наби­ра­ет­ся, с либи­до вооб­ще пол­ный поря­док. Вооб­ще, всё в жиз­ни луч­ше.

Нега­тив­ные эффек­ты:

Осо­бен­но пона­ча­лу, пока туло­во при­вы­ка­ет к дозе, или же она слиш­ком боль­шая, воз­мож­но акне и про­чие кож­ные вос­па­ле­ния. Ну, как у под­рост­ков быва­ет, когда гор­мо­ны зашка­ли­ва­ют. Дозу надо под­би­рать под руко­вод­ством вра­ча, она долж­на быть пра­виль­ной. При слиш­ком высо­кой дозе воз­мож­на аро­ма­ти­за­ция тесто­сте­ро­на в эст­ро­ген, и могут начать рас­ти сись­ки — оно вам надо? Доза, повто­рюсь, долж­на быть пра­виль­ной. Сте­ро­ид­ные кач­ки вынуж­де­ны при­ни­мать анти-эст­ро­ген­ные пре­па­ра­ты, но это про­бле­мы сте­ро­ид­ных кач­ков. А мы про­сто обыч­ные муж­чи­ны, кото­рые выта­щи­ли гене­ти­че­ский «счаст­ли­вый билет» рань­ше дру­гих.

Ней­траль­ные эффек­ты:

Ну, для кого-то ней­траль­ные, для кого-то нега­тив­ные, для кого-то пози­тив­ные — это уж как кому бли­же. Лич­но мне напле­вать, на мою жизнь не вли­я­ет это никак.

1. Атро­фия яичек. Так как тесто­сте­ро­на доста­точ­но и без их вме­ша­тель­ства, они умень­ша­ют­ся. Лич­но мне пофи­гу. Но тео­ре­ти­че­ски, мож­но при­ни­мать кло­ми­фен ВМЕСТЕ с инъ­ек­ци­я­ми (глав­ное толь­ко дозу пра­виль­но подо­брать) — это силь­но умень­шит силу эффек­та.
2. Уве­ли­че­ние поло­вых орга­нов. Может быть как пози­тив­ным, так и нега­тив­ным. Если у кого мик­ро­пе­ния, то им, конеч­но, пози­тив­но. У кого наобо­рот, то им нега­тив­но, слиш­ком боль­шой «аппа­рат» это тоже совсем ни к чему, осо­бен­но в неко­то­рых позах. Мни­мые «пре­иму­ще­ства» огром­ных чле­нов силь­но пре­уве­ли­че­ны (калам­бур не слу­ча­ен), это вещь, ска­жем так, на люби­тель­ни­цу (или люби­те­ля — это уж кому как). Поэто­му лич­но я запи­сал в ней­траль­ные эффек­ты.
3. Уве­ли­че­ние содер­жа­ния желе­за в кро­ви, повы­шен­ное коли­че­ство крас­ных кро­вя­ных телец. Лич­но у меня с желе­зом и про­чим и так всё было хоро­шо. Поэто­му лич­но для меня это ско­рее нега­тив­ный эффект, так как гемо­хро­ма­тоз и тром­боз мне нафиг не нуж­ны. Бла­го, адре­со­вать эту про­бле­му про­сто — надо про­сто сда­вать кровь поча­ще. Я ста­ра­юсь раз в два меся­ца. От таких изме­не­ний в кро­ви так­же рас­тут кро­ве­нос­ные сосу­ды. Боди­бил­де­рам нра­вит­ся, когда у них на руках не вены, а садо­вые шлан­ги. Ну, а мне пофи­гу, я не Джей Кат­лер, но повы­шен­ную «веноз­ность» я тоже отме­тил ещё до нача­ла регу­ляр­ных упраж­не­ний с отя­го­ще­ни­я­ми.

Боль­ше замет­ных эффек­тов вро­де как не заме­тил. В обо­зри­мом буду­щем пла­ни­рую про­дол­жать как сей­час.

Поел всякого

После двух меся­цев неупо­треб­ле­ния в пищу угле­во­дов, оско­ро­мил­ся. При­е­хал в гости, где един­ствен­ным блю­дом была лаза­нья, сиречь, запе­кан­ка с мака­рон­ны­ми изде­ли­я­ми и торт. Ну что делать, отка­зы­вать­ся неудоб­но; поло­жил немно­го на тарел­ку, поел.

Ой, блин. Было такое ощу­ще­ние, как если бы я в уголь­ную топ­ку паро­во­за шарах­нул пару бочек бен­зи­на. Рожа рас­крас­не­лась, буд­то после бани, и я не мог на одном месте уси­деть, все чего-то мне надо было вста­вать и чего-то делать. А через трид­цать минут — наобо­рот, пада­ешь вниз как сби­тый лёт­чик Пау­эрс.

Даже не знаю, как так мож­но вооб­ще. На кето-дие­те совсем не так. У меня на ней целый день один уро­вень энер­гии, он не пада­ет до пола перед сле­ду­ю­щим при­ё­мом пищи, а после еды не летит в зенит.

Отвык‑с!

Вче­ра мой сотруд­ник воз­вра­щал­ся с рабо­ты домой на мото­цик­ле. На пере­крёст­ке на пол­ной ско­ро­сти он вле­тел во встреч­ный пикап Той­о­та Тако­ма, кото­рый его не заме­тил при пово­ро­те нале­во.

Несмот­ря на защи­ту (он носил её все­гда — «чере­па­ху», сапо­ги, шлем, сло­вом, по пол­ной), погиб на месте. Очень, очень сожа­лею, я очень его ценил и ува­жал и как сотруд­ни­ка, и как чело­ве­ка.

Ну и год начал­ся, блин…

Найди ребёнка-аутиста на фотографии

Шко­ла млад­ше­го при­сла­ла пару фоток с их заня­тий. Смот­рю на одну и сра­зу вижу, что к девоч­ке надо бы при­смот­реть­ся повни­ма­тель­нее.

Нет, это, конеч­но, не окон­ча­тель­ный диа­гноз. Но дети-аути­сты зна­чи­тель­но чаще дру­гих сидят имен­но в такой позе, где ноги бук­вой W. Встре­чал­ся лич­но с этим уже мно­го раз. Пле­мян­ник, напри­мер, кото­рый аутист и огра­ни­чен­ный гений (сам себя научил читать в 2 года, абсо­лют­ный слух, и т.д.), имен­но так и сидел.

https://therapystars.co.uk/what-is-w-sitting-is-it-a-sign-of-autism/

God Bless Associated Press

Часть ста­тьи об уволь­не­нии Кло­дин Гей, пре­зи­дент­ки Гар­вар­да:

орЫ­гЫ­нал:

https://apnews.com/article/harvard-president-plagiarism-claudine-gay-3b048da1f2ee17b5edec3680b5828e8f

Это БЕЛЫЕ при­ду­ма­ли скаль­пи­ро­ва­ние и скаль­пи­ро­ва­ли индей­цев, ока­зы­ва­ет­ся. Смот­ри, не пере­пу­тай.

Дожи­ли.

Прощай, Гастон

Умер Гастон Глок, выда­ю­щий­ся кон­струк­тор-ору­жей­ник, чьё вли­я­ние на совре­мен­ное огне­стрель­ное ору­жие слож­но не заме­тить. Ему было 94 года.

Мно­гим писто­ле­ты Глок не нра­вят­ся, мол, и спуск им не тот, и поли­мер­ная рам­ка не тот вес име­ет, и про­чие сте­на­ния из серии «ах, какой рань­ше кипя­ток был!» Ну, с моей точ­ки зре­ния сте­на­ния, понят­ное дело. Писто­ле­ты для меня — инстру­мент тупо ути­ли­тар­ный, я ими вла­дею толь­ко пото­му что вин­тов­ку с собой тас­кать неудоб­но, а не пото­му, что они мне нра­вят­ся. Мне надо толь­ко что­бы писто­лет более-менее лежал в руке, имел под­хо­дя­щие мне раз­ме­ры, стре­лял каж­дый раз, когда я нажи­маю на спуск, и попа­дал более-менее туда, куда целюсь. Так что из полу­ав­то­ма­ти­че­ских писто­ле­тов у меня Глок-19, заод­но абсо­лют­ный лидер про­даж в США в боль­шим отры­вом. И меня он пол­но­стью удо­вле­тво­ря­ет.

Самую боль­шую рекла­му писто­ле­там Глок создал, навер­ное, фильм «Креп­кий Орешек‑2», где герой Брю­са Уил­ли­са гово­рит, что один из него­дя­ев был воору­жён писто­ле­том Глок, кото­рый сде­лан из кера­ми­ки (sic), поэто­му его не ловит метал­ло­ис­ка­тель (инте­рес­но, а патро­ны там как, тоже кера­ми­че­ские?). Гастон Глок, навер­ное, толь­ко поперх­нул­ся, когда такое услы­шал. Но про­да­жи их писто­ле­тов после филь­ма рва­ну­ли вверх со страш­ной силой 🙂

Спи спо­кой­но, Гастон, и спа­си­бо тебе.

Нежданчик

Я как-то рас­ска­зы­вал, что напле­вал в про­бир­ку гене­ти­че­ский мате­ри­ал и отпра­вил в 23&Me. Сде­лал я это боль­ше хох­мы ради, и не дове­ряя их сер­ви­су (бла­го­по­луч­но недав­но таки взло­ман­но­му), заре­гил­ся на нём через VPN под выду­ман­ным име­нем. И до сих пор хожу туда через VPN; пара­но­ить я люб­лю и умею.

Поми­мо чисто хох­ма­че­ско­го при­ме­не­ния, погля­деть, в какой сте­пе­ни я швед и финн (ожи­да­е­мо) и, вне­зап­но, сар­ди­нец (блин, отку­да?), сайт так­же даёт воз­мож­ность погля­деть гене­ти­че­ских род­ствен­ни­ков. Эта фича бес­плат­ная, но её надо вклю­чать. И преж­де чем вклю­чать, тебе пока­зы­ва­ют дис­клей­мер — «ваша гене­ти­че­ская исто­рия может таить неожи­дан­ные сюр­при­зы, так что даль­ше на свой страх и риск».

Пра­виль­но пишут. Вот так неждан­но-нега­дан­но у меня бук­валь­но поза­вче­ра вдруг появи­лась дво­ю­род­ная сест­ра, живу­щая в Гер­ма­нии.

Дедуш­ка вое­вал с 1944 года, дошёл до Бер­ли­на. Види­мо, успел пожить с нем­кой. Вот вам и эхо вой­ны. Пере­пи­сы­ва­ем­ся с ней по-англий­ски, хотя общих тем, понят­ное дело, мало.

Сатанинская продлёнка

В горо­де Леба­нон («Ливан» по-англий­ски), что в шта­те Кон­нек­ти­кут, хоро­шо зна­ко­мая мне дру­же­ствен­ная орга­ни­за­ция «Сата­нин­ский Храм» орга­ни­зо­ва­ла груп­пу про­длён­но­го дня под назва­ни­ем «После­школь­ный сата­нин­ский клуб». Как обыч­но, хан­же­ская аме­ри­кан­ская пуб­ли­ка в шоке, ста­руш­ки хва­та­ют­ся за жем­чуж­ные бусы и пада­ют в обмо­рок (чорт, как бы полов­чее пере­ве­сти pearl clutching?)

Очень, очень жаль, что к нам они не при­шли. Я бы с удо­воль­стви­ем отпра­вил обо­их детей туда. Было бы отлич­ное место, где бы им не сно­ша­ли моз­ги вся­кой ерун­дой. Я, в отли­чие от боль­шин­ства, пре­крас­но знаю «Сата­нин­ский Храм» и лавей­ский сата­низм, на кото­ром он осно­ван, кото­рый вооб­ще-то совер­шен­но не про то, про что дума­ет боль­шин­ство. Это про­сто гума­ни­сты-ате­и­сты с укло­ном в анти­те­изм.

Что, они вам не нра­вят­ся? Это не сата­ни­сты запре­ти­ли абор­ты даже после изна­си­ло­ва­ния. Это не сата­ни­сты поме­ча­ют дома, где живут наши еврей­ские дру­зья, моген-дави­да­ми, что­бы устро­ить там потом кри­сталл­нахт. Это не сата­ни­сты живут в люб­ви и согла­сии со сва­сти­кой.

А если вам не нра­вят­ся сата­ни­сты, Ислам вам — нра­вит­ся? При­чём не тот Ислам, кото­рый по сло­ву Про­ро­ка (мир ему!), про кото­рый я рас­ска­зы­вал, а кото­рый по Аль-Буха­ри, Мусли­ма и про­чим хади­сам, с каз­ня­ми за веро­от­ступ­ни­че­ство, поби­ва­ни­ем гомо­сек­су­а­ли­стов и невер­ных жён кам­ня­ми, и уби­ва­ни­ем невер­ных?

Коли­че­ство иуде­ев и хри­сти­ан в раз­ви­тых стра­нах посто­ян­но сокра­ща­ет­ся, и на сме­ну им идёт извест­но кто, ибо свя­то место пусто не быва­ет. И этот извест­но кто с эти­ми самы­ми цен­но­стя­ми раз­ви­тых стран, типа веро­тер­пи­мо­сти, сво­бо­ды сове­сти, сло­ва, вовсе несо­глас­ный. Поэто­му выбор у тебя — либо само­му впри­прыж­ку бечь в сина­го­гу или дру­гую вме­ня­е­мую цер­ковь типа като­ли­ков или люте­ран, и за собой тащить всю семью, либо — в сата­ни­сты.

…и фапотьку

В Рос­сии сей­час ста­ла вполне нор­маль­ная сто­ма­то­ло­гия. Дела­ют всё, и имплан­ты, и челюст­ные опе­ра­ции, и всё про­чее. А вот об уровне совет­ской сто­ма­то­ло­гии у меня оста­лись толь­ко самые пар­ши­вые впе­чат­ле­ния. Все до еди­но­го зубы, закле­е­ные совет­ски­ми плом­ба­ми в обыч­ной зубо­вра­чеб­ной поли­кли­ни­ке «для всех», мне при­шлось лечить зано­во. И один из зубов я таки поте­рял. Толь­ко две сереб­ря­ные плом­бы сто­ят до сих пор — пото­му что их делал, по боль­шо­му бла­ту, и за хоро­шие день­ги дан­тист, рабо­та­ю­щий на дому, как я теперь пони­маю, под­поль­но. Вра­ча таки зва­ли Марк Соло­мо­но­вич, и он был Дан­ти­стом с боль­шой бук­вы. Я при­нёс ему ртут­ный гра­дус­ник, кото­рый мне дала мама; Марк Соло­мо­но­вич дол­го с ним кол­до­вал в отдель­ной ком­на­туш­ке, и потом поста­вил плом­бы из сереб­ра, кото­рые сто­ят до сих пор, а это десят­ки лет про­шли уже.

Спро­сил один раз у аме­ри­кан­ско­го дан­ти­ста про этот чудо-мате­ри­ал. Тот рас­ска­зал.

–У тебя сто­ят плом­бы из сереб­ря­ной амаль­га­мы. Для её изго­тов­ле­ния нуж­на ртуть. Сме­ши­ва­ет­ся поро­шок из сереб­ра, меди, и оло­ва. Добав­ля­ет­ся ртуть, тща­тель­ней­шим обра­зом раз­ме­ши­ва­ет­ся, и полу­ча­ет­ся мяг­кая пас­та, кото­рой запол­ня­ют высвер­лен­ное отвер­стие. Через 24 часа пол­но­стью отвер­де­ва­ет.
–И дол­го они будут сто­ять?
–Да. Они очень дол­го­веч­ные, почти как золо­то. Но меня, напри­мер, не учи­ли, как их делать, пото­му что есть более удоб­ные све­то­от­вер­жда­е­мые смо­лы и дру­гие мате­ри­а­лы плюс эти плом­бы некра­си­вы — они чёр­ные. Не на вся­кий зуб поста­вишь. Я знаю, что такие есть, и как их делать в общих чер­тах, но лич­но нико­гда не стал­ки­вал­ся. Мы такие не исполь­зо­ва­ли где-то с 1970х. Да и со рту­тью никто не хочет свя­зы­вать­ся — обра­ще­ние с нею оброс­ло таким коли­че­ством регу­ля­ций, что сам не рад будешь.
–А ртуть в плом­бе, тяжё­лый металл — это опас­но?
–Нет. Она в фор­ме амаль­га­мы, без­вред­ная.
–А золо­то?
–И золо­то не исполь­зу­ем уже. Хотя вооб­ще золо­то — это пре­крас­ный мате­ри­ал для зуб­ных про­те­зов, абсо­лют­но инерт­ный, и в то же вре­мя доста­точ­но мяг­кий. Мы бы исполь­зо­ва­ли, но есть кос­ме­ти­че­ские сооб­ра­же­ния, сам пони­ма­ешь. Если толь­ко спе­ци­аль­но, на заказ, и то не вся­кий дан­тист возь­мёт­ся их делать.

Так вот, про кос­ме­ти­че­ские и не очень сооб­ра­же­ния. Насколь­ко я пом­ню, в Сою­зе никто не зани­мал­ся исправ­ле­ни­ем непра­виль­но­го при­ку­са. Я вот лич­но не при­пом­ню ни одно­го чело­ве­ка с орто­дон­ти­че­ски­ми ско­ба­ми (бре­ке­та­ми) в Сою­зе. Так вот, у меня непра­виль­ный при­кус, и с воз­рас­том от это­го нача­ли про­яв­лять­ся нехо­ро­шие послед­ствия — ста­ли раз­ру­шать­ся перед­ние зубы. Дан­тист ска­зал, что надо делать корон­ки, но до это­го надо испра­вить при­кус, ина­че всё сно­ва зано­во раз­ва­лит­ся.

Так что сдал­ся орто­дон­там и вле­пи­ли мне эти самые ско­бы, чисто как под­рост­ку (исправ­лять при­кус луч­ше все­го в под­рост­ко­вые годы — зубы уже все вылез­ли, но кости челю­сти ещё не такие твёр­дые). Толь­ко не такие, ста­ро­ре­жим­ные:

А вот такие, неви­ди­мые элай­не­ры «Инви­за­лайн» из про­зрач­ной пласт­мас­сы:

Что я могу ска­зать? Вот уже неде­лю к ним при­вы­каю, и до кон­ца пока не при­вык. Любой при­ём пищи теперь — риту­ал. Элай­не­ры снял, пожрал, попил (со встав­лен­ны­ми элай­не­ра­ми мож­но пить толь­ко воду, чай/кофий/сок нель­зя). Потом тща­тель­но почи­стил про­ме­жут­ки меж­ду зуба­ми зуб­ной нитью, почи­стил зубы, почи­стил элай­не­ры, вста­вил их назад.

И выго­вор изме­нил­ся, блин. Теперь вме­сто «s» у меня выго­ва­ри­ва­ет­ся «f», а вме­сто «th» полу­ча­ет­ся «s». We muft, serefore, acquieffe in se nefeffity, which denounfef our feparation, and hold sem, af we hold se reft of mankind, Enemief in War, in Peace Friendf.

Глоз­ный Гень­ка-гене­ла­тол глу­бо глыз голох гол­стя­ми, в‑общем. Буду наде­ять­ся, что при­вык­ну.

Про завтрашний шухер

Вооб­ще, я сомне­ва­юсь, что зав­тра будут какие-то погро­мы евре­ев мусуль­ма­на­ми в товар­ных коли­че­ствах. Никто в здра­вом уме не будет под­пи­сы­вать себе смерт­ный при­го­вор. Во вся­ком слу­чае, не в США, где мусуль­ман все­го 1.3% — а у мно­гих граж­дан руки чешут­ся ещё с сен­тяб­ря пер­во­го года.

У нас так точ­но ниче­го не будет — у нас в горо­де нет ни масджи­дов, ни бет кнес­се­тов. В горо­де живут в основ­ном като­ли­ки (в товар­ных коли­че­ствах есть выход­цы из Латин­ской Аме­ри­ки) и люте­ране (мно­го нем­цев по про­ис­хож­де­нию).

Хоте­лось бы не оши­бить­ся, конеч­но. Но если и оши­бусь — пола­гаю, что евреи вполне смо­гут за себя посто­ять, им, увы, не в пер­вый раз.

Отдель­но отме­чу, что меня в жур­на­ле спра­ши­ва­ли, и не один раз — «вот на кой тебе вин­тов­ка-полу­ав­то­мат типа AR-15, с несколь­ки­ми мага­зи­на­ми аж на трид­цать патро­нов?» Я наде­юсь, веро­ят­ность таких вот собы­тий — доста­точ­но хоро­шо, чёт­ко и внят­но отве­ча­ет на ваш вопрос раз и навсе­гда?