Category: медицина

Электрокардиограмма из этого самого

В нашей стен­га­зе­те — сно­ва руб­ри­ка «Из гов­на и палок»!

Доступ­ность элек­трон­ных зап­ча­стей и нали­чие огром­но­го коли­че­ства вся­че­ских кон­тор, выпус­ка­ю­щих неболь­шие мате­рин­ские пла­ты для самых раз­но­об­раз­ных мик­ро­схем поз­во­ля­ют прак­ти­че­ски любо­му само­сто­я­тель­но изго­то­вить доста­точ­но слож­ную тех­ни­ку. Напри­мер, при­бор для сня­тия элек­тро­кар­дио­грамм. Осно­ва систе­мы — мик­ро­схе­ма AD8232, пред­став­ля­ю­щая собой, по сути, несколь­ко опе­ра­ци­он­ных уси­ли­те­лей, кото­рые уси­ли­ва­ют элек­три­че­ские сиг­на­лы от серд­ца. Что­бы полу­чить кра­си­вую рас­пе­чат­ку кар­дио­грам­мы, сиг­нал надо запих­нуть в гра­фик. Но что­бы рабо­тать с сиг­на­лом на ком­пью­те­ре, его надо сна­ча­ла оциф­ро­вать. А где у нас в ком­пью­те­ре самый доступ­ный АЦП? Разу­ме­ет­ся, в зву­ко­вой кар­те. Под­це­пив чип к зву­ко­вой кар­те (с соот­вет­ству­ю­щей обвяз­кой) полу­ча­ем то, что нуж­но. Разу­ме­ет­ся, это не при­бор с 6 отве­де­ни­я­ми, кото­рые исполь­зу­ют­ся в серьёз­ной кар­дио­ло­ги­че­ской диа­гно­сти­ке. Здесь толь­ко одно отве­де­ние. Но если нуж­но, неслож­но доба­вить допол­ни­тель­ные, по надоб­но­сти (зву­ко­вых карт толь­ко пона­до­бит­ся боль­ше, или при­дёт­ся пере­хо­дить на немно­го дру­гую тех­ни­ку). Но это уже серьёз­ный под­ход — ЭКГ, полу­чен­ное на при­бо­ре с 6 отве­де­ни­я­ми, не каж­дый док­тор про­чи­та­ет. А уж обыч­ный поль­зо­ва­тель и подав­но. Тут хотя бы мож­но само­му научить­ся более-менее интер­пре­ти­ро­вать резуль­та­ты.

PS: В яблоч­ных часах, начи­ная с 3‑й моде­ли, есть ЭКГ. Есть резон для апгрей­да, хотя у меня пока (пока) с серд­цем всё нор­маль­но, сла­ва Аскле­пию.

И про антипрививочников

Кон­гресс­мен из Теха­са счи­та­ет, что при­вив­ки необя­за­тель­ны, так как «у нас же есть анти­био­ти­ки».

фейспалм.ЖПГ

Гнать таких при­дур­ков надо из рес­пуб­ли­кан­ской пар­тии или хотя бы посту­чать кла­ви­а­ту­рой по баш­ке, пока не пой­мёт раз­ни­цу меж­ду виру­сом и бак­те­ри­ей.

Прощай, Альцгеймер

Одна­ко, пишут, что воз­мож­но, нашли при­чи­ну раз­ви­тия болез­ни Альц­гей­ме­ра (сениль­ная демен­ция, обыч­но встре­ча­ет­ся у людей стар­ше 65). Что инте­рес­но, если это иссле­до­ва­ние вер­но, забо­ле­ва­ние вызы­ва­ет­ся ток­си­на­ми, выра­ба­ты­ва­е­мы­ми теми же бак­те­ри­я­ми, кото­рые вызы­ва­ют гин­ги­вит (забо­ле­ва­ние дёсен).

И если всё так, то болезнь мож­но предот­вра­тить, а то и выле­чить.

Инте­рес­но, дадут ли за это Нобе­лев­ку? Я бы дал.

Пойду под нож

В октяб­ре про­шло­го года мне дела­ли укол обезбаливающего/противовоспалительного в позво­ноч­ник, с целью снять боль от отсут­ствия дис­ка меж­ду 4 и 5 позвон­ка­ми. Эффект про­дер­жал­ся три меся­ца — зав­тра во вто­рой раз пой­ду. Три меся­ца, это, конеч­но, не очень мно­го, но и не так уж пло­хо. Вся­ко луч­ше, чем опио­и­ды каж­дый день пить.

Впро­чем, я пола­гаю, что пере­езд, сиречь тас­ка­ние вся­ко­го неудоб­но­го и тяжё­ло­го, сыг­ра­ли тут силь­ную роль. Эффект мог бы про­дол­жать­ся доль­ше.

Был уколот

Вче­ра мне дела­ли укол пря­мо в позво­ноч­ник. Типа тако­го, кото­рый роже­ни­цам дела­ют, что­бы они боли при родах не чув­ство­ва­ли. У меня в позво­ноч­ни­ке очень хре­но­во с дис­ка­ми (бич высо­ких людей, блин), поэто­му вот так.

Ане­сте­зия была инте­рес­ная. Не общая, но и не мест­ная. Т.н. «суме­реч­ная» или «мони­то­рин­го­вая». Т.е. чело­век в созна­нии и может выпол­нять про­стые дей­ствия, и даже немно­го вос­при­ни­ма­ет боле­вые сти­му­лы, но из-за воз­ник­но­ве­ния анте­ро­град­ной амне­зии (неспо­соб­но­сти созда­вать вос­по­ми­на­ния) них­ре­на потом не пом­нит. Послед­нее, что пом­ню — неспо­соб­ность сфо­ку­си­ро­вать взгляд. Наде­юсь, я себя вёл при­лич­но 🙂

И про страховую медицину

Чувак, кото­ро­го хва­тил сер­деч­ный при­ступ, заехал чут­ка не в тот гос­пи­таль. «Не в тот» — зна­чит, у его стра­хов­ки не было дого­во­ра с этим гос­пи­та­лем. Поэто­му чува­ку при­е­хал счёт на почти 110 тысяч дол­ла­ров.

https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/08/27/640891882/life-threatening-heart-attack-leaves-teacher-with-108–951-bill

Вы всё ещё люби­те аме­ри­кан­скую стра­хо­вую меди­ци­ну? Ну, желаю вам нико­гда в такие ситу­а­ции тогда не попа­дать. Пото­му что если при­хва­тит серд­це, о том, в какой гос­пи­таль вам «мож­но», а в какой «нель­зя» — вы буде­те вспо­ми­нать в послед­нюю оче­редь. И не дай Зевс вам путе­ше­ство­вать за пре­де­лы покры­тия стра­хов­ки. Я уж не гово­рю о том, что­бы съез­дить куда-то за гра­ни­цу. И ещё мно­го чего.

Какая дичь

В США смерт­ность во вре­мя родов состав­ля­ет 26.4 на 100 000. В Гер­ма­нии, Фран­ции, Англии, Кана­де этот же самый пока­за­тель состав­ля­ет менее 10.

Авто­ры ста­тьи обви­ня­ют отсут­ствие вме­ня­е­мо­го про­то­ко­ла родов вез­де, кро­ме шта­та Кали­фор­ния, где смерт­ность роже­ниц срав­ни­ма с запад­но­ев­ро­пей­ской. Воз­мож­но. Ещё, я пола­гаю, силь­но пор­тят ста­ти­сти­ку роды у мень­шинств, чью бере­мен­ность не кури­ру­ет док­тор (пото­му что у них нет ни денег ни вре­ме­ни на посе­ще­ние док­то­ра). Такая роже­ни­ца едет в боль­ни­цу когда уже при­прёт и пора рожать, а док­тор её впер­вые видит. А у неё к это­му вре­ме­ни рас­цве­та­ет пол­ный букет — гипер­тен­зив­ная экламп­сия, геста­ци­он­ный сахар­ный диа­бет, да ещё часто к это­му при­ме­ши­ва­ет­ся исполь­зо­ва­ние нар­ко­ти­ков.

Всё же, не фанат я аме­ри­кан­ской меди­ци­ны. Док­то­ры у нас есть очень хоро­шие, а вот вся общая СИСТЕМА здра­во­охра­не­ния (вер­нее, отсут­ствие этой самой систе­мы, каж­дый кто в лес, кто под дро­ва) — ерун­да какая-то. Да чего тут гово­рить, вы и сами всё зна­е­те — у нас с дет­ской смерт­но­стью хуже, чем у вусмерть нищей Кубы.