Category: медицина

Как-то так получилось, что колюсь по вторникам.

Нет, это практически не больно. Игла 23 калибра, с тонкими стенками. Тоньше не рекомендую, так как тестостерон — это раствор на основе масла, довольно вязкий, так что через тонкие иглы плохо лезет.

Какие изменения я заметил за несколько месяцев использования? Ну, общее самочувствие, безусловно, лучше. Без тестостерона мужику не очень интересно на свете жить. Колюсь каждые две недели, и к концу второй недели уже чувствуешь себя так себе. В первую очередь замечаешь по раздражительности. С низким тестостероном можешь с катушек слететь даже по пустяковому поводу. Поэтому думаю перейти на уколы каждую неделю.

Яйца — атрофируются и сжимаются, факт. Но учитывая, что они мне теперь особо не нужны — и х. с ними, вполне в буквальном смысле слова. А вот сам прибор, наоборот, увеличивается. Это не хорошо (лично для меня), т.к. я никогда на это и так не жаловался, а теперь приходится от некоторых вещей отказываться, иначе женщине неприятно.

Теперь по деньгам. Уколы — это самый дешёвый способ заместительной терапии. Я нашёл аптеку, где по скидочной карточке GoodRX я покупаю месячный запас за 17 долларов. Можно найти дешевле, но это далеко ехать.

Кожные гели — существенно дороже. Даже со скидкой он стоит 130 долларов и это тоже надо ехать куда-то в Ново-Перделкино.
Ещё дороже — тестостероновые пластыри. Это 620 долларов за 30 пластырей.
Самые дорогие — пероральные лекарства. Капсулы под названием “Андроид” (хе-хе) стоят — вы сядьте на всякой случай — 4 200 (четыре тысячи двести) долларов за 30 штучек.

Ну, а родные укольчики и недорого, и работают и быстро, и долго. Уколося — и на две недели забыл.

Когда у тебя что-то серьёзно болит, один твой день делится на шесть отрезков по четыре часа каждый. Четыре часа — столько действует обезболивающее. Сейчас оно как-то само устаканилось на полночь-четыре утра-восемь утра и так далее. Спишь в соответствии с этим расписанием, тоже обрывками. В восемь вечера принял, в девять пошёл спать, а в полночь уже просыпаешься сам, потому что снова начинаются боли. Снова принимаешь, через полчаса тебя накрывает, и ты снова спишь — и так до четырёх утра и весь день (ага, днём тоже накрывает).
Сон вот вроде как хорошо, а с другой стороны от обезболивающего сны настолько забористые, что часто просыпаешься в липком поту от ужаса. Мне постоянно снится какой-то криминал, типа я какого-то бандита с пистолетом зарезал ножом, а потом прятался по каким-то канализационным люкам от его дружков. Или это у меня постоянно сны такие, просто я их не помню? Шут его знает.
Хирург сказал, что первые три дня хуже всего, а потом становится лучше. Ну, сегодня вроде как четвёртый день, но сильно лучше пока не стало. Продолжаю ждать улучшений.

Вроде живой. Но передвигаться могу только с ходунками. Эдакая старость, превью версия. Спина и ноги болят — страсть.

Ничего, заживёт.

Завтра операция. К сожалению, замену диска мне так и не удалось провернуть. Бабло, увы, победило добро в данном случае. Да, можно было бы съездить в Россию или ещё куда, сделать за наличные. Но что, если что-то пойдёт не так? С нашими ценами я очень быстро пойду по миру.
Это ещё раз убеждает меня в необходимости, не желательности, а необходимости радикальной реформы медицинского страхования. Разумеется, она невозможна без того чтобы сначала взять цены под контроль. Иначе цена окончательно улетит в космос, и вся страна пойдёт по миру. Но так или иначе нам все равно придётся это делать. Продолжаться дальше, как оно продолжается, не может. Либо давайте сделаем уже полностью капитализм, чтобы на этом рынке реально работала конкуренция, либо полностью социализм, как в Англии или Австралии.
А то у нас вроде как капитализм, но только на этом рынке свободная конкуренция не работает, из-за огромного количества самых разного рода регуляций.
Писать ничего не буду, скорее всего, до следующей недели. Ну, не поминайте лихом, если что.

Вдогонку, так сказать.

Если почитать сам билль о легализации марихуаны в медицинских целях, выясняются несколько интересных моментов по ограничениям:

1. Курить траву будет нельзя. И вообще, само растение и всего его части называется строго “сырьё” и его нельзя никак употреблять. Можно только есть специальные гелевые пластинки (типа желатиновых медведей), наклеивать пластыри с THC, использовать специальные ингаляторы/небулайзеры или запихивать в жопу марихуановые свечи. Курить, парить, делать с травой пряники — запрещено.
2. Выращивать “для себя” нельзя. Можно только быть лицензированным культиватором, т.е. выращивать строго на переработку. Надо получить спецлицензию, для чего надо показать, что у тебя есть опыт агрокультуры не менее 15 лет, ты не привлекался, не судился, растение выращивается строго в парнике, запертом на кодовый замок с видеосигнализацией. Также ты постоянно обязан тестировать траву на всяческий сифилис. Положительный выхлоп от такого в том, что в дури гарантированно не будет тяжёлых металлов, ядохимикатов, и прочей херни.
3. Есть максимальная доза, которую можно принимать в день — 75 миллиграмм. Я вообще не в курсе, много это или мало, я так, в компании баловался, и никто там миллиграммы не считал.
4. Билль никоим образом не запрещает работодателю запретить это дело употреблять, и дать под зад коленом работникам, которые таки употребляют. Также наличие разрешения на марихуану может повлиять на решения соответствующих органов, например, опёки. Хотя наличие разрешения не может служить (само по себе) обоснованием для обыска.

Также обойдён вопрос того, как мы будем поступать с гражданами, у которых есть разрешение на ношение огнестрела.

В-общем, покамест продолжаем наблюдения.

Хорошо, что в нашем штате не требуют рецепта врача для покупки шприцев и иголок. Во Флориде, Ну-Йойке, Коннектикуте, Ну-Джойзи — требуют. Даже в соседнем Теннессии требуют!

Дебилизм ситуации в том, что всё это можно заказать из Китая с доставкой куда угодно. Китайские товарищи не обязаны подчиняться американским законам, знаете ли. А таможня остановит наврядли.

И вообще непонятно, зачем запрещать. Что, наркоман не найдёт, чем вмазаться? Хоть один запрет на шприцы и прочее остановил наркомана? Разумеется, нет! Если он не может его купить легально, он его найдёт нелегально или возьмёт использованный. Здравствуй, гепатит.

Зато тем, кому по-настоящему надо, приходится проходить сложную миссию с дополнительными квестами, чтобы сначала понять, чего вообще надо заказывать, и где, чтобы не напороться на контрафакт или на безвестное китайское говно. Бектон и Дикинсон я найти так и не смог, а это МакКессон.

На снимке: шприцы на 1 кубический сантиметр с прикручивающейся иголкой (luer-lock), два вида иголок — 18 калибра для забора, 23 калибра для инъекции. Меньше уже нельзя — тестостерона ципионат это раствор в масле… сквозь маленькие иголки плохо лезет.

Алабама практически вернулась в довоенное доковидное время. Был позавчера в маленьком городке, где был фестиваль клубники (в Алабаме исключительно хорошо растут три вещи: персики, клубника, и хлопок). Всё как в старые добрые времена, люди отдыхают на улице, слушают небольшой оркестр музыкального отделения местного колледжа, покупают-продают всякое. И все без намордников.

На заднем фоне, если присмотреться, виден флаг ФРГ. Городок был основан немцами.

Купил на этом базаре ведро прекрасной местной клубники. Это вам не ватное порево из супермаркета.

Тем временем количество случаев ковида неуклонно падает, а с вакциной начинается другая проблема — недостаток спроса. Хотя бы одной дозой провакцинировано свыше 56% всего населения.

И ладушки.

Вчера чипировался во второй раз. Пока — вообще без побочки. В первый раз башка раскалывалась, а на второй день были боли в мышцах. В этот раз вообще без последствий.

Народ считает, что, мол, если побочки не было, значит, и настоящее заболевание прошло бы легко. Возможно, не знаю. Как кажется лично мне, врядли есть корреляция. Ковидла она ведь как российские правоохранительные органы — обе работают бессистемно. При одинаковых вводных — одному пофигу, а другому — палкой по башке. Чем и страшны.

Чипировали на территории аэродрома города Бирмингем. Блин, там добрая половина самолётов до сих пор стоит зачехлёнными на приколе. Неприятно на такое смотреть. Самолёт должен летать и приносить деньги.

Вторую неделю живём без масочек. Маски отменили в 1700 в пятницу, 9-го числа. А 13-го числа, в среду, был всплеск новых случаев ковида, возможна прямая связь — возможно, народ отмечал отмену ограничений именно в пятницу. Предыдущий всплеск был 24 марта в четверг, что логично, если они заразились в субботу, когда народ обычно и собирается (чего они там отмечали, равноденствие?) Инкубационный период составляет в среднем пять дней, так что всё сходится.

Статистика:

Но во всяком случае, всплески кончились, и количества новых случаев вернулись на домасочные значения. Что лично мне говорит о том, что корреляции между масочным режимом и количеством заболеваний нет практически никакой. О чём, собственно, уже не раз писали в нашей стенгазете.

Везде, куда не пойди, на ресторанах, гостиницах, магазинах всё вусмерть завешено объявлениями “Требуются”. Только дураков работать-то нет, даже за 15 монет в час, ибо наше федеральное правительство щедрой рукою снабжает граждан бездельников деньгами за наш счёт и не собирается это прекращать аж до сентября сего года.

Вакцинация хотя бы одной дозой для людей старше 18 лет преодолела порог в 50%. Пожилых уже привили на 80%.

В-общем, с одной стороны вроде как всё уже заканчивается, и свет в тоннеле уже есть, а с другой — когда оно, наконец, кончится, пока до конца неясно. Плюс, конечно, террористы от медицины отказываются угомониться и продолжают пугать всякой новой хернёй, южноафриканскими вариантами и прочим. Пусть они пройдут туда, где не светит солнце. Задрали.

И любая информация находится за три секунды.

Ага. Так считают люди, которые никогда не пробовали найти информацию по медицицинским шприцам и иглам. Собирать приходится буквально по крупицам.

Вот вы знаете, чем отличается luer hub от luer lock? Или от luer slip? А чем отличается шприц для инсулина от шприца для туберкулина? А какой длины и какого калибра должна быть игла для внутримышечных или подкожных инъекций? А если в разные группы мышц? Вот 25 калибр — рекомендуется для инъекции в дельтовидную мышцу?

Вот я теперь, блин, знаю. Но это было, прямо скажем, нехилым квестом с боковыми миссиями. Информации так мало, что приходится шерстить абсолютно всё — от ютуба до каталогов медицинских компаний. Хорошо ещё что у меня знакомая медсестра есть, просветила меня по многим вещам. А то прямо какая-то дикая стигма — мол, если шприц, то это непременно ты хмурый будешь бодяжить, на ложке кипятить, и внутривенно вводить. Хотя казалось бы, блин — каждый десятый диабетик, и регулярно колет себе инсулин.

Рехнуться.

PS: Кстати, интересная деталь. Компания Бектон-Дикенсон (BD), которая является основным производителем шприцов в США, имеет очень хорошие каталоги своей продукции. Шприцы для инъекций, разумеется, стерилизуются. Но ведь они пластмассовые, их нельзя в автоклав? Оказывается, их без затей стерилизуют жёсткой радиацией. О как.